Сахарный диабет, его типы и как их лечить?

Встретившись с данной патологией, человек должен понимать, что она будет присутствовать с ним в течение долгих лет жизни, но нужно не воспринимать это как приговор, а постараться принять как личную особенность и изменить, исходя из этого, свой образ жизни. В настоящее время, существуют замечательные устройства, помогающие поддерживать нормальную гликемию (количество глюкозы в крови), и позволяет полностью освободить человека от разного рода манипуляций, а именно постоянных измерений сахара с помощью глюкометров и инъекций.

Определение

Сахарный диабет это гормонально обусловленное заболевание, сопровождающееся стойким увеличением цифр глюкозы в крови (свыше 6,1 ммоль/л натощак и более 11 ммоль/л при случайном обследовании), и ведущее к поражению мелких сосудов, что приводит к поражению почти всех органов и тканей тела человека.

Классификация

Выделяют несколько типов, из них два основных:

  1. Первый тип, по праву, называется инсулинозависимым, дело в том, что вышеуказанный является аутоиммунным заболеванием, то есть собственный иммунитет атакует и уничтожает клетки поджелудочной железы, секретирующие гормон инсулин, приводя к его полному исчезновению. Суть гормона заключается в транспортировке глюкозы из кровяного русла в мышечные клетки, клетки жировой ткани, а также в печень. Остальные органы и ткани не требуют его работы, глюкоза поступает туда самостоятельно, в противном случае, больные этим заболеванием умерли бы моментально, по причине энергетического дефицита в головном мозге. Вследствие отсутствия гормона и при привычном питании, сахар в крови постепенно, но верно накапливается, что и можно обнаружить при исследовании;
  2. Второй тип, вопреки общепринятому мнению, распространен больше, чем первый. Суть данного вида кроется в том, что поджелудочная железа не поражена и инсулина в кровяном русле более чем достаточно, а причина кроется в невозможности тканей использовать его по назначению из-за «закупорки» рецепторов к нему молекулами жира. Дальше этот вариант развивается как предыдущий;

MODY-диабет это наследственный вариант сахарного диабета, встречающийся не часто;

Гестационный диабет наблюдается у беременных и возникает вследствие гормональных перестроек в организме женщины, которые имеют огромное влияние на углеводный обмен.

Причины:

Первый вид возникает после ранее перенесенных инфекций и травм, а также возможен при других аутоиммунных процессах в организме (ревматизм, системная склеродермия, васкулиты). Особое значение при возникновении этого варианта имеет наследственная предрасположенность.

Второй вид возникает при ожирении, к нему приводят употребление в пищу жареной, жирной и высокоуглеводной (сладости и мучное) пищи.

Симптомы

Общими проявлениями для любого варианта будут: сухость во рту, жажда, частые мочеиспускания, запах ацетона, головокружения, общая слабость. Для первого варианта характерно непреднамеренное похудение, а для второго больше свойственен набор массы тела, который происходит, преимущественно, за счёт жировой её части.

Диагностика

Диагностика комплексная и включает в себя:

  1. исследование сахара крови изначально натощак, а затем после употребления концентрированного глюкозного раствора,
    определение содержания гликированного гемоглобина в крови (анализ говорит о давности патологического процесса),
    определение инсулина или его соотношения к глюкозе (индекс HOMA),
  2. определение липидов и холестерина,
  3. измерение артериального давления,
  4. ультразвуковое обследование поджелудочной железы,
    консультации у эндокринолога, невролога, кардиолога, офтальмолога.

Лечение

Первый тип, как выше было указано, инсулинозависимый, поэтому лечится он только с помощью инсулина, различают его ультракороткие, короткие, средние и длительные виды. Используют одну дозу препарата длительного действия (Лантус) на весь день и короткого (Хумулин, Генсулин), перед приёмом пищи, такая терапия именуется базисно-болюсной.


Терапия второго типа заключается в лечении ожирения (физические нагрузки и гипокалорийная диета), для снижения глюкозы используют множество гипогликемических средств, одним из них является Метформин.

В настоящий момент существуют инсулиновые помпы это такие приборы, которые самостоятельно, по заданной программе, выделяют инсулин подкожно в область живота. Для измерения сахара используют глюкометры. На данный момент существуют неинвазивные глюкометры, и для их использования не нужно прокалывать палец.

Реабилитация

Для реабилитации больных рекомендуют бальнеологические и климатические курорты, а также лечебную физкультуру, особенно это актуально для пациентов, страдающих диабетом 2-го типа.

Профилактика

Профилактикой является употребление здоровой сбалансированной пищи, с нормальным содержанием углеводов и белков, а также адекватная и регулярная физическая нагрузка. Для ранней диагностики необходимо не пренебрегать профилактическими медосмотрами.

Ссылка на основную публикацию